5세대 실손보험 출시, 가장 먼저 봐야 할 점 5세대 실손보험 은 2026년 5월 6일부터 새로 판매되는 실손의료보험입니다. 기존 실손보험보다 보험료 부담을 낮추는 대신, 보장 구조가 급여 의료비와 중증질환 중심 으로 바뀐 것이 가장 큰 차이입니다. 여기서 헷갈리기 쉬운 부분이 있습니다. 5세대 실손이 나왔다고 해서 기존에 가입한 1세대, 2세대, 3세대, 4세대 실손보험이 바로 자동 변경되는 것은 아닙니다. 기존 가입자는 본인이 원할 때 전환을 신청하는 방식이며, 상품에 따라 재가입 시점에 당시 판매 중인 실손보험 구조가 적용될 수 있습니다. 먼저 결론부터 보면 병원을 자주 가지 않고 보험료가 부담된다면 5세대 전환을 검토할 수 있습니다. 반대로 도수치료, 체외충격파, 비급여 주사, MRI 등 비급여 치료를 자주 받거나 기존 보장 범위가 넓은 1~2세대 실손을 갖고 있다면 보험료만 보고 성급히 갈아타면 아쉬울 수 있습니다. 금융위원회 5세대 실손 자료 보험다모아 보험료 비교 실손24 보험금 청구 5세대 실손보험 구조 5세대 실손보험은 크게 급여 와 비급여 로 나뉩니다. 급여는 국민건강보험이 적용되는 진료 중 본인이 부담한 금액을 말하고, 비급여는 건강보험이 적용되지 않아 병원마다 가격 차이가 큰 치료를 말합니다. 5세대 실손보험 구조 급여 입원 20% 통원은 건보 본인부담률 연동 중증 비급여 자기부담률 30% 연 5,000만원 한도 비중증 비급여 자기부담률 50% 연 1,000만원 한도 보험료는 낮아지지만 비중증 비급여 보장은 더 엄격해졌습니다. 급여 의료비 5세대 실손의 급여 입원은 기존 4세대처럼 자기부담률 20%를 유지합니다. 다만 급여 통원은 건강보험 본인부담률과 연동되는 구조라서 병원 종류, 진료 내용, 본인부담률에 따라 실제 받을 수 있는 보험금이 달라질 수 있습니다. 또 기존 4세대에서 보장 대상이 아니었던 임신·출산 관련 급여 의료비 와 발달장애 관련 ...